กรุณา กรอกข้อมูลให้ครบทุกหัวข้อที่มีเครื่องหมาย *
หากข้อใดท่านไม่มีข้อมูลกรอก ให้เว้นว่างไวโดยไม่ต้องใส่สัญลักษณ์ใดๆ
ก่อนจะกดปุ่ม Insert Record กรุณาตรวจความถูกต้องอีกครั้ง

*วันที่กรอกใบสมัคร:
(วว–ดด–ปปปป เช่น 1 มี.ค. 50 ให้กรอกว่า 01–03–2550)
ข้อมูลส่วนบุคคล
*เลขที่ประจำตัวประชาชน:
(ตัวเลข 13 หลักติดกัน เช่น 3101501123999)
*คำนำหน้าชื่อ:
นาย นาง นางสาว
*ชื่อ นามสกุล ภาษาไทย:
*ชื่อ นามสกุล ภาษาอังกฤษ:
 
กรอกภาษาอังกฤษเป็นอักษรตัวพิมพ์ใหญ่ เช่น BULAKORN BUALUANG ให้ตรงตามเอกสาร Transcrit
ยกเว้น กรณีเปลี่ยนชื่อ–นามสกุล หรือสมรส ให้กรอกข้อมูลตามหลักฐานใหม่
*เพศ:
ชาย หญิง
*วัน เดือน ปีเกิด:
(วว–ดด–ปปปป เช่น 1 มี.ค. 50 ให้กรอกว่า 01–03–2550)
*อายุ:
ปี
*สถานภาพ:
(โสด, สมรส, หย่าร้าง หรือ อื่นๆ โปรดระบุ)
ข้อมูลการสมัครสอบ
*สมัครสอบสาขานี้เป็นครั้งที่:
1 2 3 ครั้งขึ้นไป
เคยสมัครสอบครั้งล่าสุดเมื่อปี:
(ปี พ.ศ.)
*วัตถุประสงค์ที่สมัครเข้าศึกษา:
ข้อมูลประวัติการศึกษา
*สถานภาพการศึกษา:
สำเร็จการศึกษา กำลังศึกษา (ข้อมูลระดับปริญญาตรี)
*คณะ:
(กรอกชื่อเต็ม)
สาขาวิชา:
(กรอกชื่อเต็ม)
*สถาบัน:
(กรอกชื่อเต็ม)
*ปีการศึกษา ที่สำเร็จการศึกษา:
*ปี พ.ศ. ที่สำเร็จการศึกษา:
*คะแนนเฉลี่ย:
(G.P.A. หรือ เปอร์เซ็นต์ ถึงภาคเรียนสุดท้าย)
*วุฒิการศึกษาสูงสุดที่ได้รับ:
ปริญญาตรี ปริญญาโท ปริญญาเอก
ข้อมูลประสบการณ์ทำงาน
*สถานภาพปัจจุบัน:
เพิ่งสำเร็จการศึกษา
ไม่ได้ทำงาน
ข้าราชการ พนักงาน ลูกจ้าง หน่วยงานราชการ
รัฐวิสาหกิจ
หน่วยงานในกำกับของรัฐ
บริษัท ห้างร้าน ภาคเอกชน
กิจการส่วนตัว อาชีพอิสระ
สถานที่ทำงาน:
ที่อยู่ (ที่ทำงาน):
ตำแหน่งหน้าที่:
หมายเลขโทรศัพท์:
ข้อมูลที่พักอาศัย สถานที่ติดต่อ
*ที่อยู่ (ภูมิลำเนา):
*จังหวัด:
*รหัสไปรษณีย์:
หมายเลขโทรศัพท์:
หมายเลขโทรศัพท์มือถือ:
Email Address:
ที่อยู่ (สามารถติดต่อได้สะดวก):
หมายเลขโทรศัพท์:
ข้อมูลเพิ่มเติม (โปรดกรอกให้ครบถ้วน เนื่องจากเป็นส่วนสำคัญในการพิจารณารับเข้าศึกษา)
กิจกรรมบำเพ็ญประโยชน์เพื่อสังคม
ที่เคยทำขณะเป็นนักศึกษา
พร้อมระบุ ปี พ.ศ.:
กิจกรรมด้านอื่นๆ
ที่เคยทำขณะเป็นนักศึกษา
พร้อมระบุ ปี พ.ศ.:
ประสบการณ์ในการทำงาน
ระบุรายละเอียด :
ความรู้ ความสามารถพิเศษ:
อื่นๆ:
แบบสอบถาม
*ทราบข่าวการรับสมัครจาก:
แผ่นพับประชาสัมพันธ์
โปสเตอร์ติดประกาศ
อินเทอร์เน็ต อีเมลล์ เวบไซต์
บุคคล
อื่นๆ
*รายละอียดของแหล่งข้อมูล:

กรุณาตรวจสอบความถูกต้องครบถ้วนของข้อมูลทั้งหมดอีกครั้ง ก่อนส่งข้อมูล
เนื่องจากท่านจะไม่สามารถกรอกใบสมัครซ้ำ หรือแก้ไขข้อมูลได้ด้วยตนเองอีก

ขอรับรองว่า ข้าพเจ้ามีคุณสมบัติครบตามประกาศรับสมัครของมหาวิทยาลัยทุกประการ
หากตรวจสอบในภายหลังพบว่าขาดคุณสมบัติ ข้าพเจ้ายินดีให้มหาวิทยาลัยตัดสิทธิ์ในการสอบและการเข้าศึกษา
โดยไม่ขออุทธรณ์ใดๆ ทั้งสิ้น

สอบถามรายละเอียด หรือแก้ไขข้อมูล ติดต่อ 0-2221-6004 / 0-2564-4429 / 0-2564-4440-59 ต่อ 1330